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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한신경정신의학회 PSYCHIATRY INVESTIGATION PSYCHIATRY INVESTIGATION 제6권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
96 - 101 (6page)

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Objective: The current study explored the relationship between the polarity of the first episode and the timing of eventual diagnosis of bipolar I disorder, and associated clinical implications. Methods: Twelve years of clinical data from the medical records of 258 inpatients meeting DSM-III-R or DSM-IV criteria for bipolar I disorder were analyzed. Subjects were divided into two groups according to the polarity of the first episode: those with depressive polarity (FE-D), and those with manic polarity (FE-M). Comparisons were made between the two groups on variables associated with the timing of diagnosis and related outcomes. Results: In population with bipolar I disorder, a significant longer time lapse from the first major mood episode to the confirmed diagnosis was associated with the FE-D group compared to the FE-M group [5.6 (±6.1) vs. 2.5 (±5.5) years, p<0.001]. FE-D subjects tended to have prior diagnoses of schizophrenia and major depressive disorder while FE-M subjects tended to have prior diagnoses of bipolar disorder and schizophrenia. A significantly higher rate of suicide attempts was associated with the FE-D group compared to the FE-M group (12.7 vs. 1.7%, p<0.001). Conclusion: The results of this study indicate that first-episode depressive polarity is likely to be followed by a considerable delay until an eventual confirmed diagnosis of bipolar I disorder. Given that first-episode depressive patients are particularly vulnerable to unfavorable clinical outcomes such as suicide attempts, a more systematic approach is needed to differentiate bipolar disorder among depressed patients in their early stages.
#Bipolar disorder #Polarity #First episode #Diagnosis #Suicide

목차

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참고문헌 (24)

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Baethge C / 2003 / Does prophylaxis-delay in bipolar disorder influence outcome? Results from a long-term study of 147 patients / Acta Psychiatr Scand 107 : 260 ~ 267 google schola Benazzi F / 2007 / Bipola google schola Berk M / 2007 / History of illness prior to a diagnosis of bipolar disorder or schizoaffective disorder / J Affect Disord 103 : 181 ~ 186 google schola Bowden CL / 2001 / Strategies to reduce misdiagnosis of bipolar depression / Psychiatr Serv 52 : 51 ~ 55 google schola Chaudhury SR / 2007 / Does first episode polarity predict risk for suicide attempt in bipolar disorder? / J Affect Disord 104 : 245 ~ 250 google schola

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