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저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제48권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
63 - 70 (8page)

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Purpose The purpose of this study was to investigate the dosimetric benefits and treatment efficiency of carotid-sparing TomoHelical 3-dimensional conformal radiotherapy (TH-3DCRT) for early glottic cancer. Materials and Methods Ten early-stage (T1N0M0) glottic squamous cell carcinoma patients were simulated, based on computed tomography scans. Two-field 3DCRT (2F-3DCRT), 3-field intensity-modulated radiation therapy (3F-IMRT), TomoHelical-IMRT (TH-IMRT), and TH-3DCRT plans were generated with a 67.5-Gy total prescription dose to the planning target volume (PTV) for each patient. In order to evaluate the plan quality, dosimetric characteristics were compared in terms of conformity index (CI) and homogeneity index (HI) for PTV, dose to the carotid arteries, and maximum dose to the spinal cord. Treatment planning and delivery times were compared to evaluate treatment efficiency. Results The median CI was substantially better for the 3F-IMRT (0.65), TH-IMRT (0.64), and TH-3DCRT (0.63) plans, compared to the 2F-3DCRT plan (0.32). PTV HI was slightly better for TH-3DCRT and TH-IMRT (1.05) compared to 2F-3DCRT (1.06) and 3F-IMRT (1.09). TH-3DCRT, 3F-IMRT, and TH-IMRT showed an excellent carotid sparing capability compared to 2F-3DCRT (p < 0.05). For all plans, the maximum dose to the spinal cord was < 45 Gy. The median treatment planning times for 2F-3DCRT (5.85 minutes) and TH-3DCRT (7.10 minutes) were much lower than those for 3F-IMRT (45.48 minutes) and TH-IMRT (35.30 minutes). The delivery times for 2F-3DCRT (2.06 minutes) and 3F-IMRT (2.48 minutes) were slightly lower than those for TH-IMRT (2.90 minutes) and TH-3DCRT (2.86 minutes). Conclusion TH-3DCRT showed excellent carotid-sparing capability, while offering high efficiency and maintaining good PTV coverage.
#Early glottic cancer #Carotid sparing #TomoHelical three-dimensional conformal radiotherapy #Intensity-modulated radiotherapy

목차

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참고문헌 (25)

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Teshima T / 1990 / Radiation therapy for early glottic cancer (T1N0M0): II. prospective randomized study concerning radiation field / Int J Radiat Oncol Biol Phys 18:119~123 google schola Chatani M / 1996 / Radiation therapy for early glottic carcinoma(T1N0M0) : the final results of prospective randomized study concerning radiation field / Strahlenther Onkol 172:169~172 google schola Brown PD / 2005 / A historical prospective cohort study of carotid artery stenosis after radiotherapy for head and neck malignancies / Int J Radiat Oncol Biol Phys 63:1361~1367 google schola Smith GL / 2008 / Cerebrovascular disease risk in older head and neck cancer patients after radiotherapy / J Clin Oncol 26:5119~5125 google schola Dorresteijn LD / 2002 / Increased risk of ischemic stroke after radiotherapy on the neck in patients younger than 60 years / J Clin Oncol 20:282~288 google schola

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