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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제25권 제2호
발행연도
2017.1
수록면
63 - 69 (7page)

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Background: Response to cardiac resynchronization therapy (CRT) is commonly assessed after 6 or 12 months. We evaluated subsequent echocardiographic changes, serial QRS duration, and clinical outcomes in patients showing delayed responses to CRT after 12 months. Methods: Among all patients who received CRT in Seoul St. Mary’s Hospital, 36 one-year survivors were enrolled. Indicators of a positive CRT response were ≥ 15% reduction in left ventricular end-systolic volume (LVESV) or ≥ 10% increase in left ventricular ejection fraction (LVEF) on any follow up echocardiogram. We defined the early responders as patients responding before one year, the late responders as patients responding after one year, and the non-responders as patients who did not respond on any follow-up echocardiogram. Results: We identified 17 early responders, 10 late responders, and 9 non-responders. The late responders showed modest improvement in LVESV and LVEF at two years after CRT. QRS duration was shortened the day after CRT in all three groups. Narrowed QRS was maintained for two years in early and late responders, whereas it was continuously prolonged over time in non-responders. Incidence of all-cause death or heart failure hospitalization was comparable between early and late responders, while non-responders showed worst prognosis. Conclusion: Patients responding to CRT after one year show modest echocardiographic improvement but clinical outcome is similar to early responders. Shorter baseline QRS duration and long-term maintenance of QRS duration shortening are important features of the late responders to CRT.
#Cardiac resynchronization therapy · QRS duration · Echocardiography · Prognosis.

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참고문헌 (16)

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Abraham WT / 2002 / Multicenter InSync Randomized Clinical Evaluation. Cardiac resynchronization in chronic heart failure / N Engl J Med 346 : 1845 ~ 1853 google schola Birnie DH / 2006 / The problem of non-response to cardiac resynchronization therapy / Curr Opin Cardiol 21 : 20 ~ 26 google schola Bleeker GB / 2006 / Clinical versus echocardiographic parameters to assess response to cardiac resynchronization therapy / Am J Cardiol 97 : 260 ~ 263 google schola Brabham WW / 2013 / The role of AV and VV optimization for CRT / J Arrhythm 29 : 153 ~ 161 google schola Burns KV / 2015 / Long-term echocardiographic response to cardiac resynchronization therapy in initial nonresponders / JACC Heart Fail 3 : 990 ~ 997 google schola

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