극소 저출생 체중아에서 병원 감염 패혈증의 위험인자

김규리; 김승연; 박호진; 기모란; 윤혜선

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김규리 김승연 박호진 기모란 윤혜선

저널정보: 대한신생아학회 Neonatal medicine Neonatal medicine 제17권 제1호

발행연도: 2010.1

수록면: 84 - 93 (10page)

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목 적:병원 감염 패혈증에 취약한 극소 저출생 체중아에서 병원 감염 패혈증의 발생빈도, 위험인자 분석을 통해서 병원 감염 패혈증의 감소 방안을 모색하고자 하였다. 방 법:2002년 1월부터 2009년 6월까지 7년 6개월 동안 을지의과대학교 대전을지병원과 노원을지병원 신생아 중환자실에 입원한 출생체중 1,500 g 미만의 극소 저출생 체중아 중 출생후 72시간 이상 입원치료를 받았던 총 341명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하여, 병원 감염 패혈증의 발생빈도, 원인균, 위험인자, 결과 등을 조사하였다. 결 과:병원 감염 패혈증의 발생빈도는 16.1% 였고, 평균 발병시기는 21.5±15.9일이었으며, 원인균으로는 Staphylococcus aureus (21.3%), Klebsiella pneumoniae (14.7%), Coagulase negative staphylococcus (9.8%), Enterococcus spp. (9.8%) 순이었다. 위험인자의 다변량 분석에서 의미 있는 위험요인으로 재태기간(odds ratio [OR], 0.87; 95% CI, 0.83-0.91), 5일 이상 UAC를 삽입하는 경우(OR, 2.2; 95% CI, 1.15-4.46), 5일 이상 UVC를 삽입하는 경우(OR, 2.1; 95% CI, 1.11-4.16), 말초동맥관을 삽입하는 경우(OR, 2.1; 95% CI, 1.14-4.04), 정맥관 지방유제 투여(OR, 4.3; 95% CI, 1.13-14.32)로 나타났다. 결 론:극소 저출생 체중아의 병원 감염 패혈증을 줄이기 위해서는 제대관을 통한 카테터 삽입을 비롯한 침습적 시술을 최대한 줄이고, 정맥영양을 통한 영양공급을 최대한 단시간에 마치기 위한 방안을 모색해야 할 것으로 사료된다.

#Nosocomial infection #Very low birth weight infant #Risk factor

참고문헌 (21)

참고문헌 신청

Adams-Chapman I / 2002 / Prevention of nosocomial infections in the neonatal intensive care unit / Curr Opin Pediatr 14 : 157 ~ 164

Auriti C / 2003 / Risk factors for nosocomial infections in a neonatal intensive-care unit / J Hosp Infect 53 : 25 ~ 30

Bartels DB / 2007 / Nosocomial infection in small for gestational age newborns with birth weight <1,500 g: a multicentre analysis / Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 92 : 4

Flidel-Rimon O / 2004 / Early enteral feeding and nosocomial sepsis in very low birthweight infants / Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 89 : 289 ~ 292

Graham PL 3rd / 2006 / Risk factors for late onset gram-negative sepsis in low birth weight infants hospitalized in the neonatal intensive care unit / Pediatr Infect Dis J 2

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