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저널정보
대한갑상선-내분비외과학회 The Journal of Endocrine Surgery The Journal of Endocrine Surgery 제16권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
1 - 5 (5page)

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Thyroid stimulating hormone (TSH) suppression therapy has been known to play an important role in lowering the risk of recurrence after surgery for differentiated thyroid carcinoma. Osteoporosis is a major complication of TSH suppression. The purpose of this study is to review the current thyroid stimulating hormone suppression therapy and osteoporosis risk and examine the proper TSH suppression after surgery for patients with differentiated thyroid cancer. Previous studies and current guidelines on TSH suppression and osteoporosis were collected from databases in Korea and other countries and reviewed. According to the recommendations of the Korean Thyroid Association in 2010, initial TSH suppression to below 0.1 mU/L is recommended for high-risk and intermediate-risk thyroid cancer patients, while TSH level at or slightly below the lower limit of normal (0.1∼0.5 mU/L) is appropriate for low-risk patients. During follow-up, in patients with persistent disease, the serum TSH should be maintained below 0.1 mU/L indefinitely in the absence of specific contraindications, while in patients free of disease, especially those at low risk for recurrence, the serum TSH may be kept within the low normal range (0.3∼2 mU/L). In 2015, the American Thyroid Association recommended revised guidelines considering the initial ATA risk classification, Tg level, Tg trend over time, and risk of TSH suppression during the long term follow-up period. Appropriate recommendations considering the risk stratification of thyroid cancer and adverse effects of TSH suppression are required to improve the survival of differentiated thyroid cancer patients and minimize the adverse effects of long-term therapy.
#갑상선암 #호르몬 #골다공증 #위험도 #Thyroid cancer #Hormone #Osteoporosis #Risk

목차

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Yi KH / 2011 / Revised Korean thyroid association management guidelines for patients with thyroid nodules and thyroid cancer / Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 54:8~36 google schola American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer / 2009 / Revised American Thyroid Association management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer / Thyroid 19:1167~1214 google schola Haugen BR / 2016 / 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer / Thyroid 26:1~133 google schola Cooper DS / 1998 / Thyrotropin suppression and disease progression in patients with differentiated thyroid cancer: results from the National Thyroid Cancer Treatment Cooperative Registry / Thyroid 8:737~744 google schola McGriff NJ / 2002 / Effects of thyroid hormone suppression therapy on adverse clinical outcomes in thyroid cancer / Ann Med 34:554~564 google schola

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