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저자정보
김하진 (서울대학교병원 가정의학과) Ji Yeh Shin (Department of Family Medicine Seoul National University Hospital Seoul Korea) 양윤준 (인제대학교 일산백병원 가정의학과) Belong Cho (Department of Family Medicine Seoul National University Hospital Seoul Korea) Jae Moon Yun (Department of Family Medicine & Health Promotion Center Seoul National University Hospital Seou)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제42권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
47 - 52 (6page)

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Background: In the Republic of Korea, which medical specialties should take the responsibility for primary care and what the role of primary care should be are still unclear. In this study, we focused on the comprehensiveness of primary care to identify related factors. Methods: The National Health Insurance Service (NHIS)-National Sample Cohort is a population-based cohort, sampled in the 2002 NHIS database and followed up until 2015. We used data collected from January 2014 to December 2015, including 20,423,832 outpatient visits in 19,557 office-based clinics. The Korean government has designated 52 simple or minor disease groups (SMDGs) to enhance the experience of patients who attend primary care for managing those diseases. We assessed comprehensiveness for each clinic as the number of SMDGs treated in each clinic for 2 years. We also identified the factors related to higher comprehensiveness, using logistic regression for analysis. Results: The clinics included in the study had provided treatment for an average of 14 SMDGs during a 2-year period. Compared to general practitioners, internal medicine physicians presented higher comprehensiveness with an odds ratio (OR) of 2.29 (95% confidence interval [CI], 2.03?2.59), and family medicine physicians illustrated higher comprehensiveness (OR, 4.96; 95% CI, 3.59?6.83). Other specialties showed lower comprehensiveness than general practitioners. Clinics located in the capital city and metropolitan area tended to have lower comprehensiveness. Clinics hiring more doctors and having hospitalization facility showed higher comprehensiveness. Conclusion: General physician, internal medicine, and family medicine are the fields providing comprehensive medical care in Korea. Clinics located in metropolitan area and capital city show lower comprehensiveness. The number of physicians is related to higher comprehensiveness of clinics.
#Primary Health Care #Comprehensiveness #Primary Care Clinic

목차

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참고문헌 (19)

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Bodenheimer T / 2014 / The 10building blocks of high-performing primary care / Ann Fam Med 12:166~171 google schola Dall TM / 2013 / An aging population and growing disease burden will require a large and specialized health care workforce by 2025 / Health Aff (Millwood) 32:2013~2020 google schola Boyle JP / 2010 / Projection of the year 2050 burden of diabetes in the US adult population:dynamic modeling of incidence, mortality, and prediabetes prevalence / Popul Health Metr 8:29 google schola Starfield B / 2005 / Contribution of primary care to health systems and health / Milbank Q 83:457~502 google schola Bazemore A / 2015 / More comprehensive care among family physicians is associated with lower costs and fewer hospitalizations / Ann Fam Med 13:206~213 google schola

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