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저자정보
김은진 (대구가톨릭대학교) 유은형 (대구가톨릭대학교병원) 정치영 (대구가톨릭대학교) 김경찬 (대구가톨릭대학교)
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제35권 제4호
발행연도
2020.1
수록면
263 - 270 (8page)

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Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a highly contagious disease that causes respiratory failure. Tracheostomy is an essential procedure in critically ill COVID-19 patients; however, it is an aerosol-generating technique and thus carries the risk of infection transmission. We report our experience with percutaneous tracheostomy and its safety in a real medical setting. Methods: During the COVID-19 outbreak, 13 critically ill patients were admitted to the intensive care unit (ICU) at Daegu Catholic University Medical Center between February 24 and April 30, 2020. Seven of these patients underwent percutaneous tracheostomy using Ciaglia Blue Rhino. The medical environment, percutaneous tracheostomy method, and COVID-19 reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) results were retrospectively reviewed. After treatment, the COVID-19 infection status of healthcare personnel was investigated by RT-PCR. Results: The ICU contained negative pressure cohort areas and isolation rooms, and healthcare personnel wore a powered air-purifying respirator system. We performed seven cases of percutaneous tracheostomy in the same way as in patients without COVID-19. Five patients (71.4%) tested positive for COVID-19 by RT-PCR at the time of tracheostomy. The median cycle threshold value for the RNA-dependent RNA polymerase was 30.60 (interquartile range [IQR], 25.50?36.56) in the upper respiratory tract and 35.04 (IQR, 28.40?36.74) in the lower respiratory tract. All healthcare personnel tested negative for COVID-19 by RT-PCR. Conclusions: Percutaneous tracheostomy was performed with conventional methods in the negative pressure cohort area. It was safe to perform percutaneous tracheostomy in an environment of COVID-19 infection.
#COVID-19 #reverse transcriptase polymerase chain reaction #SARS-CoV-2 #tracheostomy

목차

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참고문헌 (9)

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Huang C / 2020 / Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China / Lancet 395:497~506 google schola Chen N / 2020 / Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China : a descriptive study / Lancet 395:507~513 google schola Wang D / 2020 / Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China / JAMA 323:1061~1069 google schola Guan WJ / 2020 / Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China / N Engl J Med 382:1708~1720 google schola Zhou F / 2020 / Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19in Wuhan, China : a retrospective cohort study / Lancet 395:1054~1062 google schola

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