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Kim Kyu Ho (Department of Pediatrics Severance Children's Hospital Yonsei University College of Medicine Seoul) Kang Ji-Man (Department of Pediatrics Severance Children's Hospital Yonsei University College of Medicine Seoul) Ahn Jong Gyun (Department of Pediatrics Severance Children's Hospital Yonsei University College of Medicine Seoul)
저널정보
대한소아감염학회 Pediatric Infection and Vaccine Pediatric Infection and Vaccine 제28권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
31 - 41 (11page)

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목적: 이 연구의 목적은 소아청소년 결핵 질환의 진단에서QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) 검사의 진단적 가치를 평가하는 것이다. 방법: 2006년부터 2017년까지 세브란스 병원에서 QFT-GIT 검사 및 결핵균 배양검사를 같이 시행했던 18세 이하 환아들의 의무기록을 후향적으로 확인하여 분석하였다. 결핵 확진은 결핵균 배양검사 또는 결핵균 핵산증폭검사에서 양성인 경우로 정의하였다. 결과: 분석 대상에 포함된 총 582명 중 결핵 확진 환아는 48명이었고, 결핵 미확진 환아는 534명이었다. 미정 결과를 제외하고 계산된 소아청소년 결핵 질환 진단에서 QFT-GIT 검사의 민감도와 특이도는 각각 85.4%와 95.5%이었다. 결핵 확진 환아들 중 QFT-GIT 음성군은 양성군보다 면역억제 상태의 환자가 더 많았으며(50.0% vs. 5.7%, P=0.010), QFT-GIT 미정군은 양성군보다 나이의 중앙값이 낮고(7세 vs. 17세, P=0.008), 면역억제 상태의 환자가 더 많았다(42.9% vs. 5.7%, P=0.017). 10?18세군은 0?9세군보다 양성 대조군인 mitogen에 대한 인터페론감마 분비 농도가 높았고(P<0.001), 면역정상군은 면역억제군보다 mitogen에 대한 인터페론감마 분비 농도가 높았다(P=0.001). 결론: QFT-GIT 검사 결과는 면역억제 환아나 어린 나이의 소아에서 활동성 결핵이 의심되는 경우 주의 깊게 해석되어야 한다.

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