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송정식 (연세대학교) 송영욱 (서울대학교) 배상철 (한양대학교) 차훈석 (성균관대학교) 최정윤 (대구가톨릭대학교) 최성재 (고려대학교) 김현아 (한림대학교) 김진석 (제주대학교) 김성수 (울산대학교) 이충기 (영남대학교) 이지수 (이화여자대학교) 이상헌 (건국대학교) 이신석 (전남대학교) 이수곤 (연세대학교) 이성원 (동아대학교) 박성환 (가톨릭대학교) 박원 (인하대학교) 심승철 (충남대학교) 서창희 (아주대학교) 유빈 (울산대학교) 유대현 (한양대학교) 유완희 (전북대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.33 No.52
발행연도
2018.1
수록면
1 - 11 (11page)

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Background: To evaluate the therapeutic benefits of the treat-to-target (T2T) strategy for Asian patients with early rheumatoid arthritis (RA) in Korea. Methods: In a 1-year, multicenter, open-label strategy trial, 346 patients with early RA were recruited from 20 institutions across Korea and stratified into 2 groups, depending on whether they were recruited by rheumatologists who have adopted the T2T strategy (T2T group) or by rheumatologists who provided usual care (non-T2T group). Data regarding demographics, rheumatoid factor titer, anti-cyclic citrullinated peptide antibody titer, disease activity score of 28 joints (DAS28), and Korean Health Assessment Questionnaire(KHAQ) score were obtained at baseline and after 1 year of treatment. In the T2T group, the prescription for disease-modifying antirheumatic drugs was tailored to the predefined treatment target in each patient, namely remission (DAS28 < 2.6) or low disease activity (LDA) (2.6 ≤ DAS28 < 3.2). Results: Data were available for 163 T2T patients and 162 non-T2T patients. At the end of the study period, clinical outcomes were better in the T2T group than in the non-T2T group (LDA or remission, 59.5% vs. 35.8%; P < 0.001; remission, 43.6% vs. 19.8%; P < 0.001). Compared with non-T2T, T2T was also associated with higher rate of good European League Against Rheumatism response (63.0% vs. 39.8%; P < 0.001), improved KHAQ scores (−0.38 vs. −0.13; P = 0.008), and higher frequency of follow-up visits (5.0 vs. 2.0 visits/year; P < 0.001). Conclusion: In Asian patients with early RA, T2T improves disease activity and physical function. Setting a pre-defined treatment target in terms of DAS28 is recommended.

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Scott DL / 2010 / Rheumatoid arthritis / Lancet 376(9746):1094~1108 google schola Smolen JS / 2010 / Treating rheumatoid arthritis to target: recommendations of an international task force / Ann Rheum Dis 69(4):631~637 google schola Smolen JS / 2016 / Treating rheumatoid arthritis to target: 2014 update of the recommendations of an international task force / Ann Rheum Dis 75(1):3~15 google schola Schoels M / 2010 / Evidence for treating rheumatoid arthritis to target: results of a systematic literature search / Ann Rheum Dis 69(4):638~643 google schola Haraoui B / 2011 / Treating rheumatoid arthritis to target: multinational recommendations assessment questionnaire / Ann Rheum Dis 70(11):1999~2002 google schola

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