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저자정보
김정훈 (나누리수원병원) 김현성 (나누리병원) Ankur Kapoor (나누리병원) Nitin Adsul (나누리병원) 김기준 (나누리병원) 최성호 (나누리수원병원) 장지수 (나누리수원병원) 장일태 (나누리병원) 오성훈 (나누리인천병원)
저널정보
대한척추신경외과학회 Neurospine 대한척추신경외과학회지 제15권 제2호
발행연도
2018.1
수록면
131 - 137 (7page)

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Objective: Degenerative spine disease, encompassing disc prolapse and stenosis, is a common ailment in old age. This prospective study was undertaken to evaluate the role of endoscopic spine surgery in elderly patients (above 70 years of age) with clinical and radiological follow-up. Methods: In this study, a retrospective analysis was conducted of 53 patients with lumbar disc prolapse or spinal stenosis who were treated with percutaneous endoscopic discectomy or decompression from November 2015 to June 2017. Clinical follow-up was done at 1 week, 3 months, and 1 year, and at yearly intervals thereafter. The outcomes were assessed using the modified Macnab criteria, a visual analogue scale, and the Oswestry Disability Index. Results: Of the 53 patients, 21 were men and 32 were women. Their mean age was 76±4 years. The mean follow-up period was 17 months. Percutaneous endoscopic discectomy was performed in 24 patients and endoscopic decompression in 24 patients, while 5 patients underwent combined surgery. An excellent outcome in terms of the MacNab criteria was observed in 9 patients (16.98%), a good outcome in 38 patients (71.7%), and a poor outcome in 6 patients (11.3%). Of the 6 patients with a poor outcome, 5 (9.4%, 5 of 53) developed recurrent disc prolapse, and 1 developed hematoma with motor weakness. All 6 of these cases required revision surgery. Conclusion: Managing degenerative spine disease in elderly patients with multiple comorbidities is a challenging task. Percutaneous endoscopic spine surgery is pivotal for addressing this concern. The authors have shown that optimal results can be achieved with various types of disc prolapse and stenosis with favorable long-term outcomes.

목차

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참고문헌 (21)

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최종민 / 2017 / Perioperative Results and Complications after Posterior Lumbar Interbody Fusion for Spinal Stenosis in Geriatric Patients over than 70 Years Old / 대한신경외과학회지 60(6):684~690 google schola Cassinelli EH / 2007 / Risk factors for the development of perioperative complications in elderly patients undergoing lumbar decompression and arthrodesis for spinal stenosis: an analysis of 166 patients / Spine (Phila Pa 1976) 32:230~235 Crossref Choma TJ / 2015 / Treating the aging spine / J Am Acad Orthop Surg 23:e91~e100 Crossref Cloyd JM / 2008 / Complications and outcomes of lumbar spine surgery in elderly people: a review of the literature / J Am Geriatr Soc 56:1318~1327 Crossref Arinzon ZH / 2003 / Surgical management of spinal stenosis: a comparison of immediate and long term outcome in two geriatric patient populations / Arch Gerontol Geriatr 36:273~279 Crossref

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