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저자정보
이영상 (분당제생병원 정형외과학교실) 최준철 (분당제생병원 정형외과학교실) 은동찬 (분당제생병원 정형외과학교실) 변찬웅 (분당제생병원 정형외과학교실)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제25권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
30 - 34 (5page)

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연구 계획: 증례보고목적: 요추부 벌침 시술 시행 후 척추주위 감염을 동반한 광범위한 요천추부 경막하 농양에 대한 증례를 보고한다. 선행문헌의 요약: 척추 경막하 농양은 매우 드문 질환으로 발생률이 낮지만 나쁜 예후를 가진다고 알려져 있으므로 신속한 진단과 적극적인 처치가 필요하다. 대상 및 방법: 54세 여자환자가 심한 요통으로 내원하였다. 내원 2일전 벌침 시술을 받았으며, 이후 심한 요통으로 응급실로 내원하였으나 내원 당시 시행한 자기공명영상에서 척추주위 감염은 발견되지 않았다. 입원 6일째 환자는 수막자극증상을 보였고 뇌척수액 검사상 세균성 수막염의 전형적인 소견을 보였다. 적절한 항생제 치료에도 불구하고 입원 20일째 환자의 증상은 악화되었다. 조영증강 자기공명영상에서 수막비후, 척수수막염, 척수를 압박하는 경막하 농양이 발견되었다. 이에 제 3 요추 - 제 4 요추간 및 제 5 요추 - 제 1 천추간 후궁절제술을 시행하고 경막하 농양 절개술을 시행했다. 수술 후6주간 항생제를 투여하였고, 추시 자기공명영상 검사상 경막하 농양의 완전소실을 확인하였다. 결과: 본 증례에서 벌침 시술로 인해 요천추 경막하 농양이 발생하였고, 적절한 수술 및 항생제 치료로 치유되었다. 결론: 벌침 시술로 인해 요천추 경막하 농양이 발생할 수 있다. 이는 비록 드문 경우이지만 우리의 의료환경에서 고려할 가치가 있는 원인이다. 약칭 제목: 벌침 시술 후 발생한 요천추 경막하 농양
#Spine #Subdural abscess

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Darouiche RO / 2000 / Spinal epidural abscess and subdural empyema / Handb Clin Neurol 96:91~99 google schola Bartels RH / 1992 / Spinal subdural abscess: Case report / J Neurosurg 76(2):307~311 Crossref Levy ML / 1993 / Subdural empyema of the cervical spine: Clinicopathological correlates and magnetic resonance imaging: Report of three cases / J Neurosurg 79(6):929~935 Crossref Chen CY / 1999 / Dermoid cyst with dermal sinus tract complicated with spinal subdural abscess / Pediatr Neurol 20(2):157~160 Crossref Lim HY / 2013 / Chronic spinal subdural abscess mimicking an intradural-extramedullary tumor / Eur Spine J 22(3 Suppl):497~500 Crossref

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