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저자정보
Alireza Hadizadeh Tasbiti (Pasteur Institute of Iran) Shamsi Yari (Pasteur Institute of Iran) Mostafa Ghanei (Baqiyatallah University) Mohammad Ali Shokrgozar (Pasteur Institute of Iran) Abolfazl Fateh (Pasteur Institute of Iran) Ahmadreza Bahrmand (Pasteur Institute of Iran)
저널정보
질병관리본부 Osong Public Health and Research Persptectives Osong Public Health and Research Persptectives Vol.8 No.2
발행연도
2017.1
수록면
116 - 123 (8page)

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Objectives: Extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) is more expensive and difficult to treat than multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), and outcomes for patients are much worse; therefore, it is important that clinicians understand the magnitude and distribution of XDR-TB. We conducted a retrospective study to compare the estimated incidence of and risk factors for M/XDR-TB with those of susceptible TB controls. Methods: Sputum culture and drug susceptibility testing (DST) were performed in patients with known or suspected TB. Strains that were identified as MDR were subjected to DST for secondline drugs using the proportion method. Results: Among 1,442 TB patients (mean age, 46.48 ± 21.24 years) who were culture-positive for Mycobacterium tuberculosis, 1,126 (78.1%) yielded isolates that were resistant to at least one first-line drug; there were 33 isolates (2.3%) of MDR-TB, of which three (0.2%) were classified as XDR-TB. Ofloxacin resistance was found in 10 (0.7%) isolates. Women were 15% more likely than men to yield M/XDR-TB isolates, but this difference was not significant. In a multivariate analysis comparing susceptible TB with X/MDR-TB, only one variable—the number of previous treatment regimens—was associated with MDR (odds ratio, 1.06; 95% confidence interval, 1.14–21.2). Conclusion: The burden of M/XDR-TB cases is not sizeable in Iran. Nonetheless, strategies must be implemented to identify and cure patients with pre-XDR-TB before they develop XDR-TB. Our results provide a greater understanding of the evolution and spread of M/XDR-TB in an environment where drug-resistant TB has a low incidence.

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World Health Organization / Global tuberculosis report; Document 2013 (WHO/HTM/TB/2004.343) google schola Shenjie Tang / 2013 / Risk Factors for Poor Treatment Outcomes in Patients with MDR-TB and XDR-TB in China: Retrospective Multi-Center Investigation / PLoS ONE 8(12):e82943 Crossref World Health Organization / Global tuberculosis control 2011;Document no 2012 (WHO/HTM/TB/2011.16) google schola World Health Organization / Systematic screening for active tuberculosis:principles and recommendations; Document no 2013 (WHO/HTM/TB/2013b.04) google schola Matteo Zignol / 2012 / Surveillance of anti-tuberculosis drug resistance in the world: an updated analysis, 2007–2010 / Bulletin of the World Health Organization 90(2):111~119D Crossref

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