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저자정보
Jung Ho Park (Department of Internal Medicine Kangbuk Samsung Hospital Seoul Korea) Chong Il Sohn (Department of Internal Medicine Kangbuk Samsung Hospital Seoul Korea) Kyung Jae Yoon (Department of Physical and Rehabilitation Medicine Kangbuk Samsung Hospital Seoul Korea) Jung Hwan Park (Department of Bionano Technology Gachon University Seongnam Korea)
저널정보
대한소화관운동학회(현 대한소화기능성질환.운동학회) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Vol.27 No.4
발행연도
2021.10
수록면
518 - 524 (7page)
DOI
10.5056/jnm20049

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Background/AimsIntegrated relaxation pressure (IRP) is an important metric for functional evaluation of the lower esophageal sphincter. However, the effectiveness of IRP for evaluation of upper esophageal sphincter (UES) function has not yet been clarified. MethodsHigh-resolution manometry (HRM) was performed in 180 patients with dysphagia. For comparison, 26 asymptomatic subjects were also recruited. IRP of the UES was defined as means of 0.2, 0.25, or 0.3 seconds (sIRPs) of maximal deglutitive relaxation in a 0.4-second window (a new equation for IRP calculation was developed using MATLAB). Also, the relaxation time interval of the UES, and mesopharyngeal and hypopharyngeal contractility (as a contractile integral) were evaluated using HRM. ResultsIn normal subjects, mean values of 0.2, 0.25, and 0.3 sIRPs differed significantly from each other (P < 0.05). They were not associated with the relaxation time interval of the UES. In contrast, in patients with dysphagia, mean values of 0.2, 0.25, and 0.3 sIRPs were strongly related to relaxation time intervals of the UES (P < 0.05), and mean values of 0.2, 0.25, and 0.3 sIRPs in patients with aspiration were significantly higher than those of patients without aspiration (P < 0.01). However, in multivariate regression analyses, the main risk factor for aspiration was only a shorter relaxation time interval. ConclusionsIRP values were significantly higher in patients with dysphagia and aspiration. However, its usefulness as a predictive factor for aspiration was less than the relaxation time interval of the UES.
#Deglutition disorders #Hypopharynx #Manometry #Prognosis #Upper esophageal sphincter

목차

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Fernández-Sabé N / 2003 / Community-acquired pneumonia in very elderly patients : causative organisms, clinical characteristics, and outcomes / Medicine 82:159~169 google schola Quagliarello V / 2005 / Modifiable risk factors for nursing home-acquired pneumonia / Clin Infect Dis 40:1~6 google schola van der Maarel-Wierink CD / 2011 / Risk factors for aspiration pneumonia in frail older people : a systematic literature review / J Am Med Dir Assoc 12:344~354 google schola DiBardino DM / 2015 / Aspiration pneumonia : a review of modern trends / J Crit Care 30:40~48 google schola Park CH / 2017 / Ability of highresolution manometry to determine feeding method and to predict aspiration pneumonia in patients with dysphagia / Am J Gastroenterol 112:1074~1083 google schola

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