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자료유형
학술저널
저자정보
김보영 (인제대학교) 장영수 (인제대학교) 조경래 (인제대 상계백병원 이비인후과)
저널정보
대한이비인후과학회 부산,울산,경남 지부회 임상이비인후과 임상이비인후과 제32권 제2호
발행연도
2021.9
수록면
125 - 131 (7page)
DOI
10.35420/jcohns.2021.32.2.125

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Background and Objectives: Early diagnosis and aggressive medical and surgical treatment are very important for successful prognosis of descending necrotizing mediastinitis (DNM), a rare and lethal complication of deep neck infections. Through a decade of retrospective study, we report our experience in early diagnosis and effective management of this devastating disease. Materials and Methods: We conducted a retrospective analysis of 14 DNM patients with odontogenic, oropharyngeal and retropharyngeal infections from March 2009 to March 2018. Data extracted from medical records of the patients included demographic, clinical characteristics and radiographic spreading pathway of DNM patients from deep neck space to mediastinum. Results: Fourteen patients were treated by otolaryngologic and cardiothoracic surgeons, three patients died as a result of septic shock and multiorgan failure with a mortality rate of 21.4%. Cervical pain and edema, which can be suspected of cervical infection, were present in most patients, but chest pain and dyspnea, which can be suspected of chest infection, were found in only one or two patients. Contrary to previous studies, the spreading pathway of infection via anterior cervical space to the mediastinum was also three times more common than that of retrovisceral space. Conclusions: Early diagnosis is the most important thing to treat fatal DNM. Although chest infection and retrovisceral space infection symptoms are not clear, it is essential to conduct early enhanced computed tomography including thorax in patients with deep neck infections.
#경부 #감염 #종격동염. #Neck #Infection #Mediastinitis.

목차

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참고문헌 (21)

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Colmenero Ruiz C / 1993 / Thoracic complications of deeply situated serous neck infections / J Craniomaxillofac Surg 21(2):76~81 google schola Wills PI / 1981 / Complications of space infections of the head and neck / Laryngoscope 91(7):1129~1136 google schola Goldstein EJC / 2007 / Necrotizing softtissue infection : diagnosis and management / Clin Infect Dis 44(5):705~710 google schola Chen MK / 1997 / Thoracic complications of deep-neck infection-report of four cases / J Otolaryngol Soc Taiwan 32:454~458 google schola Beck HJ / 1984 / Lifethreatening soft-tissue infections of the neck / Laryngoscope 94(3):354~362 google schola

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