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조세은 (분당서울대학교병원 약제부) 김다혜 (분당서울대학교병원 약제부) 서예원 (분당서울대학교병원 약제부) 남궁형욱 (분당서울대학교병원 약제부) 이정화 (분당서울대학교병원 약제부) 김은경 (서울대학교 약학대학) 이주연 (서울대학교 약학대학) 최정연 (분당서울대학교병원 노인병내과) 김광일 (서울대학교 의과대학)
저널정보
한국병원약사회 병원약사회지 병원약사회지 제41권 제2호
발행연도
2024.5
수록면
122 - 132 (11page)

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Background : Seoul National University Bundang Hospital (SNUBH)’s Geriatric Center has established a multidisciplinary approach to enhance care for older adults, integrating pharmacists into Comprehensive Geriatric Assessments (CGA) for medication reconciliation and counseling. This study aimed to evaluate the impact of CGA, including pharmacist-involved interventions, on medication utilization and cost-savings in outpatient setting. Methods : We conducted a retrospective analysis of 280 outpatient medical records, fo cusing on those who underwent CGA at the Geriatric Center from July 1, 2022, to June 30, 2023. We evaluated the number of medications, and the potentially inappropriate medica tions (PIM) as per the 2019 Beers Criteria®, Korean Anticholinergic Burden Scale (KABS), and drug duplications before and after CGA. Polypharmacy was defined as the use of more than 10 medications, and those with a KABS score of 3 were considered as strong anticho linergics. Cost savings analysis considered a 365-day duration for chronic medications, and actual supply days for other medications. Results : The mean age of the patients was 79.9 years. There was a significant reduction in the mean number of medications per patient, from (8.9 ± 5.4) to (5.0 ± 4.3) post-CGA. Polypharmacy prevalence decreased from (39.3 to 12.5) % (both p<0.001), PIM use dropped from (49.6 to 27.5) %, and the use of strong anticholinergic drugs declined from (12.9 to 5.0) %. Drug duplications also significantly reduced, from (9.3 to 1.1) % (all p<0.001). The CGA process yielded a total cost saving of approximately 76,246,980 won, averaging 272,311 won per patient. Conclusion : This study demonstrated the effectiveness of a multidisciplinary team, par ticularly the role of pharmacists in medication reconciliation, in reducing inappropriate polypharmacy and medications costs in older patients. These findings underscore the val ue of the involvement of pharmacists in enhancing patient safety and reducing healthcare costs in geriatric care settings.
#Comprehensive geriatric assessment #Inappropriate polypharmacy #Medica tion reconciliation #Cost saving

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