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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 정정희
- 발행연도
- 2018
- 저작권
- 성균관대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수25
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본 연구는 혈액투석실 간호사의 전문직관, 조직의사소통과 환자안전문화와의 관계를 조사하고, 환자안전문화에 영향을 미치는 요인을 파악하여 향후 혈액투석실 간호사의 환자안전 개선전략을 마련하는데 기초 자료로 활용하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 자료 수집 기간은 2017년 8월 1일부터 8월 31일까지였으며, 서울·경기 소재 혈액투석실에 근무하는 간호사 113명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료 수집을 하였다. 수집된 자료 중 109명의 자료를 SPSS 21.0 프로그램을 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test와 one-way ANOVA, Scheffe 사후검정, Pearson''s correlation coefficient , stepwise multiple regression으로 분석하였으며, 연구결과는 다음과 같다.
1) 대상자가 지각하는 전문직관은 전체 평균 3.48점이었으며,조직의사소통은 전체 평균 3.39점, 환자안전문화는 전체 평균 3.81점이었다.
2) 대상자의 일반적 특성에 따른 차이를 분석한 결과, 전문직관은 결혼상태(t=-2.048, p=0.043), 현 병원 근무경력(F=2.817, p=0.043), 의료기관 유형(F=3.601, p=0.031)에 따라 유의한 차이가 있었으며, 환자안전문화는 연령(F=5.017, p=0.008), 결혼상태(F=-2.545 p=0.012), 현 병원 근무경력(F=5.252, p=0.002), 혈액투석실 근무경력(F=4.900, p=0.003), 의료기관 유형(F=3.104, p=0.030)에 따라 유의한 차이가 있었다. 그러나 조직의사소통에서는 일반적 특성에 따른 유의한 차이가 없었다. 또한, 근무관련 특성에 따른 환자안전문화의 차이를 분석한 결과, 간호사 1인당 담당 환자 수(F=5.831, p=0.004)에 따라 유의한 차이가 있었다.
3) 대상자의 전문직관은 환자안전문화와 유의한 상관관계(r=.67, p<.001)를 나타냈고, 조직의사소통 또한 환자안전문화와 유의한 상관관계(r=.60, p<.001)를 나타냈다.
4) 대상자의 환자안전문화에 영향을 미치는 요인은 전문직관(β=.425), 조직의사소통(β=.306), 현 병원 근무경력(β=.192), 간호사 1인당 담당 환자 수(11명이상)(β=-.157)로 파악되었으며, 환자안전문화에 대한 이들의 전체 설명력은 57.8%였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때, 혈액투석실 간호사의 환자안전문화에 대한 인식을 높이기 위해서는 간호사들이 전문지식과 숙련된 기술을 갖출 수 있도록 지속적인 학술지원과 역량강화 프로그램의 개발 및 적용이 필요하며, 향후 혈액투석 전문간호사제도 도입과 간호수가 신설 등 혈액투석실 간호사의 전문직관을 높이기 위한 전략적 노력이 필요할 것으로 생각된다. 또한, 다양한 형태의 의사소통 채널을 활성화하고 개방적 조직문화를 형성해 나감으로써 혈액투석실 간호사의 조직의사소통에 대한 만족을 높이고, 투석실 내 숙련된 간호사들을 통해 환자안전간호 활동이 활발히 이루어질 수 있도록 효과적인 임상간호사 유지 전략을 모색해야 한다. 더불어 간호사 1인당 적정 환자 수에 관한 연구를 통해 적정 수의 간호사를 배치함으로써 간호사의 업무부하를 줄이기 위한 방안을 수립하는 것이 필요할 것으로 생각된다.
1) 대상자가 지각하는 전문직관은 전체 평균 3.48점이었으며,조직의사소통은 전체 평균 3.39점, 환자안전문화는 전체 평균 3.81점이었다.
2) 대상자의 일반적 특성에 따른 차이를 분석한 결과, 전문직관은 결혼상태(t=-2.048, p=0.043), 현 병원 근무경력(F=2.817, p=0.043), 의료기관 유형(F=3.601, p=0.031)에 따라 유의한 차이가 있었으며, 환자안전문화는 연령(F=5.017, p=0.008), 결혼상태(F=-2.545 p=0.012), 현 병원 근무경력(F=5.252, p=0.002), 혈액투석실 근무경력(F=4.900, p=0.003), 의료기관 유형(F=3.104, p=0.030)에 따라 유의한 차이가 있었다. 그러나 조직의사소통에서는 일반적 특성에 따른 유의한 차이가 없었다. 또한, 근무관련 특성에 따른 환자안전문화의 차이를 분석한 결과, 간호사 1인당 담당 환자 수(F=5.831, p=0.004)에 따라 유의한 차이가 있었다.
3) 대상자의 전문직관은 환자안전문화와 유의한 상관관계(r=.67, p<.001)를 나타냈고, 조직의사소통 또한 환자안전문화와 유의한 상관관계(r=.60, p<.001)를 나타냈다.
4) 대상자의 환자안전문화에 영향을 미치는 요인은 전문직관(β=.425), 조직의사소통(β=.306), 현 병원 근무경력(β=.192), 간호사 1인당 담당 환자 수(11명이상)(β=-.157)로 파악되었으며, 환자안전문화에 대한 이들의 전체 설명력은 57.8%였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때, 혈액투석실 간호사의 환자안전문화에 대한 인식을 높이기 위해서는 간호사들이 전문지식과 숙련된 기술을 갖출 수 있도록 지속적인 학술지원과 역량강화 프로그램의 개발 및 적용이 필요하며, 향후 혈액투석 전문간호사제도 도입과 간호수가 신설 등 혈액투석실 간호사의 전문직관을 높이기 위한 전략적 노력이 필요할 것으로 생각된다. 또한, 다양한 형태의 의사소통 채널을 활성화하고 개방적 조직문화를 형성해 나감으로써 혈액투석실 간호사의 조직의사소통에 대한 만족을 높이고, 투석실 내 숙련된 간호사들을 통해 환자안전간호 활동이 활발히 이루어질 수 있도록 효과적인 임상간호사 유지 전략을 모색해야 한다. 더불어 간호사 1인당 적정 환자 수에 관한 연구를 통해 적정 수의 간호사를 배치함으로써 간호사의 업무부하를 줄이기 위한 방안을 수립하는 것이 필요할 것으로 생각된다.
목차
제 1장 서론 11. 연구의 필요성 12. 연구의 목적 33. 용어의 정의 4제 2장 문헌고찰 61. 혈액투석실에서의 환자안전 62. 전문직관과 환자안전문화와의 관계 83. 조직의사소통과 환자안전문화와의 관계 104. 환자안전문화의 영향요인 12제 3장 연구방법 141. 연구 설계 142. 연구 대상 143. 연구 도구 144. 자료 수집 방법 165. 연구의 윤리적 고려 176. 자료 분석 17제 4장 연구결과 191. 대상자의 일반적 특성 및 근무관련 특성 192. 대상자의 전문직관, 조직의사소통, 환자안전문화의 정도 213. 대상자의 일반적 특성 및 근무관련 특성에 따른 전문직관, 조직의사소통, 환자안전문화의 차이 231) 대상자의 일반적 특성에 따른 전문직관, 조직의사소통, 환자안전문화의 차이 232) 대상자의 근무관련 특성에 따른 환자안전문화의 차이 254. 대상자의 전문직관, 조직의사소통과 환자안전문화와의 관계 275. 대상자의 환자안전문화에 영향을 미치는 요인 29제 5장 논의 311. 대상자의 전문직관, 조직의사소통, 환자안전문화의 정도 312. 대상자의 일반적 특성 및 근무관련 특성에 따른 전문직관, 조직의사소통, 환자안전문화의 차이 333. 대상자의 전문직관, 조직의사소통과 환자안전문화와의 관계 및 환자안전문화에 영향을 미치는 요인 35제 6장 결론 및 제언 371. 결론 372. 제언 39참고문헌 40부록 47Abstract 63
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