이 연구의 목적은 권장 토크의 screw 조임 시에 implant-abutment connection의 형태와 소재에 따른 axial displacement를 접촉식 3D 스캐너로 측정하고 2-dimentional(2D)와 3-dimentional(3D) 분석하는 것이다. 하악 좌측 제2소구치가 결손 된 모형을 3D printer를 사용하여 20개의 model이 제작되었다. 그리고 surgical guide를 이용하여 20개의 모델에서 동일한 위치에 임플란트 fixture를 식립 하였다. 임플란트 fixture는 Anyone External Fixture, Anyone Internal Fixture (Megagen)를 사용하였다. 어버트먼트는 Implant-abutment internal connection (INT) 타입 3종과 Implant-abutment external connection (EXT) 타입 1종을 준비하였다. INT 타입에서 2종은 티타늄 소재의 EZ Post [AO] (Megagen)와 지르코니아 소재의 ZioCera (Osstem)가 사용되었다. INT 타입에서 1종은 Customzied abutment로 CNC 밀링머신을 통해 제작하였다. 그리고 EXT 타입 1종은 EZ Post [EX/EZ] (Megagen)가 사용되었다. screw를 hand tightening으로 가정하여 10 Ncm으로 조여주었고, 10분 뒤에 제조사의 권장 토크 값 (30 Ncm)으로 조여주었다. 10 Ncm과 30 Ncm의 조임 후에 접촉식 3D 스캐너로 어버트먼트와 인접 치아를 스캔하였다. 2D와 3D 분석은 3D inspection software를 사용하여 분석되었다. Implant-abutment connection의 종류에 따라 axial displacement의 유의한 차이가 있음을 보였다 (P<.001). 그리고 어버트먼트의 전체적인 변위 (3D)보다 수직 방향의 변위 (2D)에서 비교적 큰 값을 보여주었고, 4종의 어버트먼트에서 유의한 차이가 있음을 보였다 (P<.05). Implant abutment를 선택 시에 connection의 형태와 소재에 따른 변위를 고려해야 한다. 그리고 screw hand tightening이 아닌 제조사의 권장 토크로 screw 조임 후에 보철물의 조정을 권장한다.
To measure axial displacement of different implant?abutment connection types and materials during screw tightening at the recommended torque by using a contact scanner for two-dimensional (2D) and three-dimensional (3D) analyses. Twenty models of missing mandibular left second premolars were 3D-printed and implant fixtures were placed at the same position by using a surgical guide. External and internal fixtures were used. Three implant?abutment internal connection (INT) types and one implant?abutment external connection (EXT) type were prepared. Two of the INT types used titanium abutment and zirconia abutment; the other INT type was a customized abutment, fabricated by using a computer-controlled milling machine. The EXT type used titanium abutment. Screws were tightened at 10 N?cm, representing hand tightening, and then at the manufacturers’ recommended torque (30 N?cm) 10 min later. Abutments and adjacent teeth were subsequently scanned with a contact scanner for 2D and 3D analyses, which were then conducted by using 3D inspection software. Significant differences were observed in axial displacement according to the type of implant?abutment connection (P < .001). Vertical displacement of abutments was greater than overall displacement, and significant differences in vertical and overall displacement were observed among the four connection types (P < .05).Displacement according to connection type and material should be considered in choosing an implant abutment. Tightening the screw at the manufacturers’ recommended torque is advisable, rather than the level of hand tightening, when adjusting a prosthesis.