본 연구는 중소병원 간호사를 대상으로 다제내성균 감염관리 지식, 건강신념 및 수행자신감을 확인하고 중소병원 간호사의 다제내성균 감염관리 수행자신감을 증진시킬 수 있는 중재프로그램을 개발하기 위한 기초자료를 제공하기 위해 시도된 서술적 조사연구이다. 본 연구는 C도에 소재하는 중소병원 4곳의 간호사 154명을 대상으로 2018년 9월 20일부터 2018년 10월 1일까지 서면 동의서를 작성 후 설문지를 통해 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS statistics 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient, 다중회귀분석으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 대상자의 다제내성균 감염관리 지식은 총 26점 만점에 평균 18.30±2.92점으로 측정되었다. 다제내성균 감염관리 건강신념은 5점 만점에 3.37±0.30점으로 나타났다. 건강신념 하위영역별로 보면 지각된 유익성 3.72±0.48점, 지각된 심각성 3.62±0.56점, 지각된 민감성 3.45±0.53점,행동계기 3.07±0.72점, 지각된 장애성 3.03±0.65점 순으로 측정되었다. 대상자의 다제내성균 감염관리 수행자신감 점수는 10점 만점에 평균 8.24±1.64점으로 측정되었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 다제내성균 감염관리 지식은 1년 이내 다제내성균 감염관리 교육경험(t=2.49, p=.014), 다제내성균 환자간호 경험(t=3.32, p=.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 다제내성균 감염관리 건강신념은 임상경력(F=3.51, p=.017)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 다제내성균 감염관리 수행자신감은 임상경력(F=4.79, p=.003), 직위(F=3.98, p=.021), 1년 이내 다제내성균 감염관리 교육경험(t=3.29, p=.001), 다제내성균 환자간호 경험(t=3.28, p=.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 다제내성균 감염관리 지식, 건강신념 및 수행자신감간의 상관관계를 보면 지식과 수행자신감(r=.37, p<.001), 건강신념과 수행자신감(r=.33, p<.001)은 양의 상관관계가 나타났다. 다제내성균 감염관리 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로 지각된 유익성(β=.36, p<.001), 지식(β=.37, p<.001)이 영향을 미치는 것으로 나타났고 전체 설명력은 30.0%였다. 이상의 연구결과를 종합해보면 다제내성균 감염관리 수행자신감에 영향을 미치는 요인은 지각된 유익성과 지식으로 나타났다. 향후 다제내성균 감염관리 중재프로그램 개발시 새롭게 변경된 감염관리지침을 포함하고 다제내성균 환자를 직·간접적으로 경험할 수 있도록 교육프로그램을 개발하는 것이 필요하다. 또한 간호사의 다제내성균 감염관리 지침 수행이 환자의 심리적 또는 경제적 부담을 감소시킬 수 있는 유익성을 강조하는 것이 필요하다.
This is a descriptive study to investigate knowledge relating, health beliefs, and confidence in performance to of multidrug-resistant organisms infection control among nurses working at small hospitals , as well as to provide the basic data for developing an intervention program to improve on these three areas among such nurses. The study was conducted on 154 nurses from four small hospitals located in C City. The written consent form was prepared from September 20, 2018 to October 1, 2018, and data were collected through questionnaires. Collected data were analyzed by frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Pearson''s Correlation Coefficient and multiple regression analysis using the IBM SPSS statistics 21.0 program.
The results of the study are as follows. Knowledge of subjects on management of multi drug-resistant organisms infection was measured at a mean of 18.30±2.92 points out of a total of 26 points and health beliefs regarding multidrug-resistant organisms infection were 3.37±0.30 points out of 5 points. Regarding subcategories under health beliefs, perceived benefit was 3.72±0.48 points, perceived severity was 3.62±0.56 points, perceived sensitivity was 3.45±0.53 points, motivation to take action was 3.07±0.72 points, and perceived disability was 3.03±0.65 points. The confidence in performance score of the subjects was 8.24±1.64 out of 10 points. Regarding knowledge of multidrug-resistant organisms infection control, receipt of training on multidrug-resistant organisms infection control within the last year (t=2.49, p=.014) and experience in treating patients with multidrug-resistant organisms infection (t=3.32, p=.001) were statistically significant. Regards to the correlations between knowledge on multidrug-resistant organisms infection control, health beliefs and confidence in performance among the subjects, there was a positive correlation between knowledge and confidence in performance (r=.37, p <.001), and health beliefs and confidence in performance (r =.33, p <.001). It was found that perceived benefit (β=.36, p<.001) and knowledge (β=.37, p<.001) affected confidence in performance relating to multi drug-resistant organisms infection control, and these factors had an overall explanatory power of 30.0% Combined, these results indicate that the factors affecting confidence in performance relating to multidrug-resistant organisms infection control were knowledge and perceived benefit. In the future, it is necessary to develop a training program that includes newly revised infection control guidelines when developing intervention programs, as well as to develop a training program that allows nurses to directly or indirectly gain experience relating to patients with multidrug-resistant organisms infection. It is also necessary emphasize the benefits of being able to reduce the psychological and economic burden on patients by implementing the nurses'' guidelines on multidrug-resistant organisms infection control.
목차
제1장 서론 1제1절 연구의 필요성 1제2절 연구의 목적 6제3절 용어의 정의 7제2장 문헌고찰 10제1절 다제내성균 감염관리 10제2절 건강신념과 감염관리 15제3장 연구방법 18제1절 연구설계 18제2절 연구대상 18제3절 연구도구 19제4절 자료수집 방법 21제5절 자료분석 방법 21제6절 연구의 제한점 22제7절 윤리적 고려 22제4장 연구결과 23제1절 대상자의 일반적 특성 23제2절 대상자의 다제내성균 감염관리 지식, 건강신념 및 수행자신감 25제3절 대상자의 일반적 특성에 따른 다제내성균 감염관리지식, 건강신념 및 수행자신감 32제4절 대상자의 다제내성균 감염관리 지식, 건강신념 및 수행자신감 간의 상관관계 40제5절 대상자의 다제내성균 감염관리 수행자신감에 미치는 영향요인 42제5장 논의 43제6장 결론 및 제언 52제1절 결론 52제2절 제언 57참고문헌 58국문요약 66ABSTRACT 68부록 71감사의 글 82