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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이은정
- 발행연도
- 2020
- 저작권
- 성균관대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수1
이 논문의 연구 히스토리 (4)
2021
Increased Risk of Cardiovascular Disease and Mortality in Patients with Diabetes and Coexisting Depression: A Nationwide Population-Based Cohort Study (Diabetes Metab J 2021;45:379-89)
정인하
,
이은정
,
이원영
Diabetes and Metabolism Journal
2021.09
학술저널
Increased Risk of Cardiovascular Disease and Mortality in Patients with Diabetes and Coexisting Depression: A Nationwide Population-Based Cohort Study
정인하
,
권혜미
,
박세은
외 5명
Diabetes and Metabolism Journal
2021.01
학술저널
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연구배경 : 당뇨병 환자에서 동반된 우울증은 당뇨병 환자의 혈당 조절을 어렵게 하고, 그 결과 당뇨병의 합병증 발생을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 국내 당뇨병 유병률은 꾸준히 증가하고 있고, 정신 건강에 대한 사회적 관심이 증가하고 있으나 당뇨병 환자들의 우울증이 심혈관 질환의 발생 및 사망률에 미치는 영향에 대해 연구된 바가 없다.
목적 : 본 연구는 국내 제2형 당뇨병환자에서 동반된 우울증이 심혈관 질환 발생과 사망률에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
방법: 국민건강보험공단의 건강검진 자료와 공단 청구 데이터베이스를 이용하여 2009년부터 2012년 사이에 검진을 받은 2,668,615 명의 제2형 당뇨병 환자를 선정하였다. 이전 우울증과 심혈관 질환의 상병 등록 및 치료 내역이 있는 경우는 대상자에서 제외하였다. 총 2,228,443 명의 대상자를 우울증 여부에 따라 3개의 집단으로 나누었다; 비우울증 집단 (n=2,166,979), 일시적 우울증 집단(연구 기간 중 우울증 병력 1회, n=42,124), 지속적 우울증 집단(우울증 병력 2회 이상, n=19,340). 연구대상자의 심혈관 질환 발생과 사망 여부는 2009년부터 2017년까지 추적관찰하였다.
결과: 비우울증 집단과 비교하여 우울증 집단에서 뇌경색의 발생 위험도가 증가하였다(일시적 우울증 집단 위험비: 1.20, 95% 신뢰구간 1.15?1.26; 지속적 우울증 집단 위험비: 1.54, 95% 신뢰구간 1.46?1.63). 우울증 집단에서 심근경색의 발생 위험도도 증가하는 것으로 나타났다(일시적 우울증 집단 위험비: 1.25, 95% 신뢰구간 1.18?1.31; 지속적 우울증 집단 위험비: 1.38, 95% 신뢰구간 1.29?1.49). 지속적 우울증 집단에서 모든 원인 사망률이 증가하는 것으로 나타났다. (위험비 1.66, 95% 신뢰구간 1.60-1.72).
결론: 제2형 당뇨병 환자에서 동반된 우울증은 뇌경색과 심근경색의 발생을 증가시키고 사망률을 증가시킬 수 있다. 또한 우울증 삽화를 1회 경험한 제2형 당뇨병 환자보다 우울증의 재발을 경험 또는 우울증의 치료 기간이 긴 당뇨병 환자에서 심혈관 질환의 발생의 위험이 더 높고 사망률이 보다 높은 것으로 분석되었다. 당뇨병 환자의 진료 시에 우울증 증상과 우울감 여부를 확인하여 적절한 치료를 받아야 보다 효과적인 당뇨병 관리가 이루어질 것으로 전망한다.
목적 : 본 연구는 국내 제2형 당뇨병환자에서 동반된 우울증이 심혈관 질환 발생과 사망률에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
방법: 국민건강보험공단의 건강검진 자료와 공단 청구 데이터베이스를 이용하여 2009년부터 2012년 사이에 검진을 받은 2,668,615 명의 제2형 당뇨병 환자를 선정하였다. 이전 우울증과 심혈관 질환의 상병 등록 및 치료 내역이 있는 경우는 대상자에서 제외하였다. 총 2,228,443 명의 대상자를 우울증 여부에 따라 3개의 집단으로 나누었다; 비우울증 집단 (n=2,166,979), 일시적 우울증 집단(연구 기간 중 우울증 병력 1회, n=42,124), 지속적 우울증 집단(우울증 병력 2회 이상, n=19,340). 연구대상자의 심혈관 질환 발생과 사망 여부는 2009년부터 2017년까지 추적관찰하였다.
결과: 비우울증 집단과 비교하여 우울증 집단에서 뇌경색의 발생 위험도가 증가하였다(일시적 우울증 집단 위험비: 1.20, 95% 신뢰구간 1.15?1.26; 지속적 우울증 집단 위험비: 1.54, 95% 신뢰구간 1.46?1.63). 우울증 집단에서 심근경색의 발생 위험도도 증가하는 것으로 나타났다(일시적 우울증 집단 위험비: 1.25, 95% 신뢰구간 1.18?1.31; 지속적 우울증 집단 위험비: 1.38, 95% 신뢰구간 1.29?1.49). 지속적 우울증 집단에서 모든 원인 사망률이 증가하는 것으로 나타났다. (위험비 1.66, 95% 신뢰구간 1.60-1.72).
결론: 제2형 당뇨병 환자에서 동반된 우울증은 뇌경색과 심근경색의 발생을 증가시키고 사망률을 증가시킬 수 있다. 또한 우울증 삽화를 1회 경험한 제2형 당뇨병 환자보다 우울증의 재발을 경험 또는 우울증의 치료 기간이 긴 당뇨병 환자에서 심혈관 질환의 발생의 위험이 더 높고 사망률이 보다 높은 것으로 분석되었다. 당뇨병 환자의 진료 시에 우울증 증상과 우울감 여부를 확인하여 적절한 치료를 받아야 보다 효과적인 당뇨병 관리가 이루어질 것으로 전망한다.
목차
ABSTRACT 1I. Introduction 3II. Study Design and Methods 3III. Results 7IV. Discussion 9V. Conclusion 13References 14논문요약 16
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