우리나라의 인구 고령화 속도가 가속화되어 현재 고령 사회로 진입하였으며 이로 인하여 연령 관련 만성 질환의 환자 수의 증가와 질환의 복합 이환 환자 또한 점차 증가하고 있다. 만성 질환을 가진 환자는 다른 합병증에 노출되기 쉽고, 복합 이환 환자는 조기 사망, 입원, 의료비용, 삶의 질 저하 및 신체 기능 상실 가능성이 정상인에 비교했을 때 훨씬 높게 나타난다. 이에 본 연구에서는 우리나라에서 가장 많이 앓고 있는 만성 순환기질환과 그로 인해 합병증으로 연결될 수 있는 안질환과의 위험도와 상관관계를 분석하고자 하였으며 만성 순환기질환을 중복으로 가지고 있다면 합병증으로 연결될 수 있는 안질환의 위험비 순위를 제시하여 질환의 발병 예방 및 질환 간 상호 치료 효율 증대에 도움이 되고자 하였다.
국민건강영양조사 제 7기 2017년 원시 데이터의 검진 및 건강설문조사를 이용하여 국민이 많이 앓고 있다고 분류한 순환기질환의 5가지 항목(고혈압, 이상지질혈증, 뇌졸중, 심근경색, 협심증)과 안질환의 5가지 항목(백내장, 녹내장, 황반변성, 망막전막, 당뇨망막병증)의 유병 여부를 조사하여 유병률과 상대 위험도를 SPSS Ver. 25 프로그램을 사용하여 측정하였다. 순환기질환의 중복 유형별, 연령별로 분류하여 유병률을 분석하고, 순환기질환과 안질환의 연관성을 카이제곱검정하여 위험비 순위를 제시하였다.
단일 순환기질환을 가진 그룹의 연령별 비교 분석한 결과 고혈압, 뇌졸중, 협심증의 유병률은 40대부터 연령이 증가할수록 높아졌고, 이상지질혈증과 심근경색의 유병률은 40대부터 증가하다가 70대에 약간 감소하는 경향을 보였다. 단일 순환기질환에서의 연령별 유병률은 협심증을 제외한 모든 질환에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 중복 순환기질환을 가진 그룹의 연령별 비교 분석한 결과 단독 순환기질환의 발병보다 2개 중복 이환된 순환기질환 발병의 증가율이 2배가량 상대적으로 높게 나타났다. 순환기질환이 없는 그룹에서 연령이 증가할수록 유병률은 감소하였으며, 순환기질환을 1개, 2개, 3개를 가진 그룹 모두 연령이 증가할수록 유병률은 통계적으로 유의하게 증가하였다.
백내장의 유무에 따른 순환기질환의 유병률을 분석한 결과 순환기질환을 1개(39%), 2개(22.1%), 3개(2.6%)를 가진 그룹은 백내장이 없는 그룹보다 백내장이 있는 그룹에서 유병률이 높게 나타났다. 녹내장의 유무에 따른 순환기질환의 유병률을 분석한 결과 순환기질환을 1개(29.5%), 2개(16.2%)를 가진 그룹은 녹내장이 없는 그룹보다 있는 그룹의 유병률이 높게 나타났으나, 순환기질환을 3개(1.0%)를 가진 그룹에서는 녹내장이 없는 그룹에서보다 더 낮은 유병률을 보였다. 황반변성의 유무에 따른 순환기질환의 유병률을 분석한 결과 순환기질환을 1개(32.3%), 2개(15.7%)를 가진 그룹은 황반변성이 없는 그룹보다 있는 그룹에서 높은 유병률을 보였고, 순환기질환을 3개(1.5%)를 가진 그룹에서는 황반변성의 유무에 따른 유병률 차이를 보이지 않았다. 망막전막의 유무에 따른 순환기질환의 유병률을 분석한 결과 순환기질환이 1개(40.3%), 2개(17.6%), 3개(2.5%)를 가진 그룹에서 망막전막이 없는 그룹보다 있는 그룹에서 유병률이 높게 나타났다. 당뇨망막병증의 유무에 따른 순환기질환의 유병률을 분석한 결과 순환기질환이 1개(41%), 2개(27.7%)를 가진 그룹은 당뇨망막병증이 없는 그룹보다 있는 그룹에서 높은 유병률이 나타났으나, 순환기질환을 3개(2.4%)를 가진 그룹에서는 당뇨망막병증이 없는 그룹에서보다 더 낮은 유병률을 보였다. 안질환의 유무에 따른 중복 순환기질환의 유병률은 백내장, 황반변성, 망막전막에서 통계적으로 유의하였고, 녹내장, 당뇨망막병증에서는 유의하지 않았다.
중복 순환기질환과 안질환의 연관성을 분석한 결과 백내장에서 순환기질환이 없는 그룹보다 1개(OR:2.48), 2개(OR:3.26), 3개(OR:2.62)를 가진 그룹에서 높은 위험비를 보였고, 녹내장에서 순환기질환이 없는 그룹보다 1개(OR:1.22), 2개(OR:1.47), 3개(OR:0.72)를 가진 그룹에서 높은 위험비를 보였다. 황반변성에서 순환기질환이 없는 그룹보다 1개(OR:1.44), 2개(OR:1.55), 3개(OR:1.13)를 가진 그룹에서 높은 위험비를 보였다. 망막전막에서 순환기질환이 없는 그룹보다 1개(OR:2.35), 2개(OR:2.22), 3개(OR:2.67)를 가진 그룹에서 높은 위험비를 보였다. 당뇨망막병증에서 순환기질환이 없는 그룹보다 1개(OR:1.09), 2개(OR:1.08), 3개(OR:0.74)를 가진 그룹에서 높은 위험비를 보였다. 위의 분석에서처럼 백내장, 황반변성, 망막전막에서 통계적으로 유의한 결과가 나타났고, 녹내장, 당뇨망막병증에서 유의하지 않았다. 중복 순환기질환의 발병 수에 따른 안질환과의 위험비는 백내장(OR:3.26)>망막전막(OR:2.67)>황반변성(OR:1.55)>녹내장(OR:1.47)>당뇨망막병증(OR:1.09) 순으로 나타났다.
중복 순환기질환 별 안질환과의 연관성을 분석한 결과 순환기질환과의 유병률이 유의하게 증가했던 안질환 항목인 백내장, 황반변성, 망막전막에서 연관성을 보이는 순환기질환들의 종류를 분석할 수 있었다. 백내장을 가진 그룹 중 순환기질환이 없는 그룹보다 고혈압과 이상지질혈증을 가진 그룹(OR:3.36), 고혈압과 뇌졸중을 가진 그룹(OR:3.71), 고혈압과 심근경색을 가진 그룹(OR:5.83), 고혈압과 이상지질혈증과 뇌졸중을 가진 그룹(OR:3.71), 고혈압과 이상지질혈증과 협심증을 가진 그룹(OR:3.22)에서 높은 위험비를 갖는 것으로 나타났다. 황반변성을 가진 그룹 중 순환기질환이 없는 그룹보다 고혈압과 이상지질혈증을 가진 그룹(OR:1.64), 고혈압과 심근경색을 가진 그룹(OR:6.60)에서 높은 위험비를 갖는 것으로 나타났다. 망막전막을 가진 그룹 중 순환기질환이 없는 그룹보다 고혈압과 이상지질혈증을 가진 그룹(OR:2.31), 고혈압과 협심증을 가진 그룹(OR:6.22), 고혈압과 이상지질혈증과 뇌졸중을 가진 그룹(OR:7.64)에서 높은 위험비를 갖는 것으로 나타났다.
본 연구에서 분석한 중복 순환기질환 별 안질환의 위험비 순위로는 백내장의 경우 고혈압과 심근경색(OR:5.83)으로 가장 높은 위험비가 나타났고, 고혈압과 뇌졸중, 고혈압과 이상지질혈증과 뇌졸중이 같은 위험비(OR:3.71)가 나타났으며, 고혈압과 이상지질혈증(OR:3.36), 고혈압과 이상지질혈증과 협심증(OR:3.22)이 유의한 연관성을 보였다. 백내장은 모든 순환기질환에서 연관성이 있는 위험비가 나타났다. 황반변성의 경우 이상지질혈증과 심근경색(OR:6.60), 고혈압과 이상지질혈증(OR:1.64) 순서로 유의한 연관성을 보였으며, 순환기질환 중 이상지질혈증을 포함한 유병 유형에서 연관성 있는 위험비가 나타났다. 망막전막의 경우 고혈압과 이상지질혈증과 뇌졸중(OR:7.46), 이상지질혈증과 협심증(OR:6.22), 고혈압과 이상지질혈증(OR:2.31) 순으로 유의한 연관성이 나타났으며, 황반변성과 마찬가지로 이상지질혈증을 포함한 유병 유형에서 연관성을 보였으며, 심근경색을 제외한 모든 순환기질환에서 연관성 있는 위험비가 나타났다.
본 연구에서는 순환기질환의 중복 이환에 따라 연관성이 있는 안질환의 종류와 상관관계를 알아보기 위해 한국인에게 많이 발병되는 순환기질환과 안질환에 대한 포괄적인 분석을 실시하였다. 중복 이환에 따라 연관성 있는 안질환의 위험비가 달라짐을 알 수 있었으며, 이에 본 연구를 통해 얻어진 순환기질환의 중복 이환으로 인해 발생할 수 있는 안질환의 결과에 따라 예방해야 할 안질환의 유추가 가능하므로 이를 활용하여 이차적인 안질환의 치료 효율 증대 및 예방에 도움이 될 수 있을 것이라 사료된다.

The country''s rate of population aging is accelerating and is currently also increasingly been entering the aging society Due to this complex patient morbidity of age related chronic diseases increase in the number of patients and diseases. Patients with chronic underlying disease are likely to be exposed to other complications, composite morbidity patients often much higher when the possibility of an early death, hospitalization, medical costs, decreased quality of life and loss of physical function compared to the control group. In this study, the risk of eyes that can lead to was to analyze the correlation with the risk of eye diseases that can lead to the most suffering from chronic cardiovascular disease and thereby complication in the country if you have a chronic circulatory disorder as duplicates complications Disease by presenting a non-priority it was to become helpful to increase onset disease prevention and treatment efficiency of mutual disease.
National Health and Nutrition Examination Survey 7th 2017 five items of using examinations and health surveys of raw data classification that suffers from a lot of people cardiovascular diseases (hypertension, dyslipidemia, stroke, myocardial infarction, angina pectoris) and eye diseases the five items Ver the prevalence and relative risk to investigate the prevalence of (cataract, glaucoma, macular degeneration, epiretinal membrane, diabetic retinopathy) SPSS Ver. 25. Duplicate types of cardiovascular disease, analyzing the prevalence categorized by age, and the relevance of cardiovascular disease and eye disease presents a risk to non-priority by χ2-test.
Result of having a single circulatory disease groups by age compared hypertension, stroke, prevalence of angina was higher with increasing age from 40, more than the prevalence of dyslipidemia and myocardial infarction while increased from 40 to a slight decrease in 70 tended. Age The prevalence of cardiovascular diseases in a single was the difference statistically significant in all diseases, except for angina. Duplicate the higher the age, the prevalence decreased from the age comparison analysis group without cardiovascular disease one of the group with cardiovascular disease, one of the cardiovascular diseases, two, groups with 3 is a cumulative increase with age Prevalence also statistically with significantly increased.
An analysis of the prevalence of cardiovascular disease according to the presence or absence of cataract circulatory disease 1 (39%), 2 (22.1%), a group with three (2.6%) are in the group with the cataract than without cataract group the prevalence was higher. Groups with circulatory disease prevalence resulting cardiovascular disease to one (29.5%), 2 (16.2) was analyzed according to the presence of glaucoma''ve found two of the group than the group without glaucoma prevalence higher, or a cardiovascular disease in the group with three (1.0%) it showed a lower prevalence than in the group without glaucoma. Group, with the result circulatory diseases a one (32.3%), 2 (15.7%) analysis of the prevalence of cardiovascular disease according to the AMD castle presence showed a high prevalence in the group than the groups that do not have macular degeneration, a cardiovascular disease in the group with 3 (1.5%) it showed no difference in the prevalence of AMD, sex or not. Analysis of the prevalence of cardiovascular disease according to the presence of epiretinal membrane Cardiovascular disease is one (40.3%), 2 (17.6%), three in the groups with (2.5%) in the group than without epiretinal membrane group the prevalence was higher. Group with analysis of the prevalence of cardiovascular disease according to the presence of diabetic retinopathy a circulatory disease 1 (41%), 2 (27.7%) of''ve found a high incidence in the group than the groups that do not have diabetic retinopathy. or, in a group with three to cardiovascular disease (2.4%) it showed a lower prevalence than in the group without diabetic retinopathy. Duplicate the prevalence of cardiovascular disease according to the presence or absence of ocular diseases are cataracts, macular degeneration, the epiretinal membrane was statistically significant, was not significant in glaucoma and diabetic retinopathy.
Duplicate Cardiovascular Disease than the group without cardiovascular disease from the results of cataract by analyzing the relationship between eye diseases dogs (OR: 2.48), 2 pieces (OR: 3.26), 3 dogs (OR: 2.62) higher hazard ratio in the group with showed a 1 than the group with no cardiovascular disease in dogs glaucoma (OR: 1.22), 2 pieces (OR: 1.47), 3 pieces: the hazard ratio was higher in the group with a (OR 0.72). 1 than with no cardiovascular disease in macular degeneration groups, (OR: 1.44), 2 pieces (OR: 1.55), 3 pieces (OR: 1.13) showed the hazard ratio in the high group with a. 1 than in the epiretinal membrane without a circulatory disease groups, (OR: 2.35), 2 pieces (OR: 2.22), 3 pieces: the hazard ratio was higher in the group with a (OR 2.67). 1 than the group of diabetic retinopathy do not have cardiovascular disease dog (OR: 1.09), 2 pieces (OR: 1.08), 3 pieces: the hazard ratio was higher in the group with a (OR 0.74). As in the above analysis cataracts, macular degeneration, a statistically significant result in epiretinal membrane appeared, it was not significant in glaucoma and diabetic retinopathy. The hazard ratio of eye disease based on the number of outbreaks of duplicate circulatory diseases are cataracts (OR: 3.26)> epiretinal membrane (OR: 2.67)> macular degeneration (OR: 1.55)> Glaucoma (OR: 1.47)> Diabetic retinopathy (OR : 1.09) was in the order.
Cardiovascular disease Diseases do not duplicate entry of cataract was significantly increased prevalence of eye diseases and specific analysis of the association between cardiovascular disease and were able to analyze the type of macular degeneration, epiretinal membrane looks for relevance in cardiovascular diseases. Than without cardiovascular disease among groups with cataract group, the group with hypertension and dyslipidemia (OR: 3.36), a group with high blood pressure and stroke (OR: 3.71), a group with hypertension and myocardial infarction (OR: 5.83), groups with dyslipidemia and hypertension and stroke later was found to have a higher risk in non- (3.22 OR) (OR 3.71), a group with dyslipidemia and hypertension, angina, and more. Group than the group without cardiovascular disease among groups with macular degeneration with hypertension and dyslipidemia (OR: 1.64), a group with hypertension and myocardial infarction: was found to have a higher risk ratio in (OR 6.60). Group with hypertension and dyslipidemia than the free circulator of the group with the epiretinal membrane disease group (OR: 2.31), hypertension group with angina (OR: 6.22), a group with dyslipidemia and stroke, hypertension and longer (OR: 7.64) was found to have a higher risk ratio in.
The risk to non-priority of not one specific redundancy cardiovascular diseases analyzed in the present study disease in the case of cataracts and hypertension myocardial infarction: appeared rains highest risk (OR 5.83), hypertension and stroke, such as the dyslipidemia and stroke, high blood pressure and more than the hazard ratio (OR: 3.71) that showed, hypertension and dyslipidemia (OR: 3.36), dyslipidemia and hypertension and angina over (OR: 3.22) showed a significant association. If AMD Castle dyslipidemia and myocardial infarction (OR: 6.60), high blood pressure and dyslipidemia (OR: 1.64) showed a significant association in this order, in the case dyslipidemia and stroke, blood pressure above epiretinal membrane (OR: 7.46), dyslipidemia and angina (OR: 6.22), hypertension and dyslipidemia (OR: 2.31) were significantly associated with the order.
This study was carried out a comprehensive analysis of cardiovascular diseases and ocular diseases endemic to many Koreans to see the correlation between the type of eye disease that is relevant according to the overlapping involvement of cardiovascular disease. Had found an association risk ratio varies of eye diseases in accordance with the redundant affected, so therefore this study of eye disease analogies can be prevented in accordance with the result of not that is caused by duplicate affected diseases of circulatory diseases can be obtained through this It is utilized to feed you think you could help increase efficiency in the treatment and prevention of secondary ocular disease.