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자료유형
학술저널
저자정보
윤한솔 (Daegu Medical Center) 장동성 (Daegu Medical Center) 이석환 (Daegu Medical Center)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Practice Korean Journal of Family Practice Vol.11 No.3
발행연도
2021.1
수록면
164 - 169 (6page)

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연구배경: COVID-19 진단을 위한 real-time RT-PCR 검사 검체로서 여러 가지 검체가 가능하나 각 검체를 비교한 이전의 연구들은 입 원 환자를 대상으로 하였고 소규모 연구였다. 이에 본 연구에서는 COVID-19 선별진료소 내원자를 대상으로 동시에 채취한 객담 검체 와 비 및 구 인두 도말 검체, 두 검체 간의 양성률 및 민감도를 평가 하고 그에 따른 임상적 특성을 분석하여 향후 COVID-19 진단에 도 움이 되고자 하였다. 방법: 2020년 2월 12일부터 2020년 3월 31일까지 대구의료원의 COVID-19 선별진료소 내원자 중 총 3,390명을 연구에 포함시켰다. 객담 검체와 비 및 구 인두 도말 검체, 두 가지 검체 간 real-time RT PCR 검사 결과의 비교분석 및 일치도를 평가하기 위해 McNemar’s test 및 Cohen’s Kappa statistics를 시행하였다. 증상 발생일로부터 내 원일까지의 증상 지속기간 1주를 기준으로 분류한 뒤 양성군에서 두 검체의 각 gene별 Ct값을 비교하기 위해 Mann-Whitney U test를 시행하였다. 결과: 객담 검체의 real-time RT-PCR 검사의 민감도는 91.6%로 비 및 구 인두 도말 검체의 민감도, 94.4%에 비해 낮았으나 유의한 차이는 없었다(P-value=0.233). 또한 일치도 검정에서는 Cohen’s Kappa 계수 가 0.917로 나타나 아주 높은 일치도를 보였다. 양성군에서 두 검체 의 각 gene별 Ct값은 검체의 종류와 상관없이 증상 기간이 1주 초과 군에서 유의하게 높았다. 결론: 비 및 구 인두 도말 검체는 객담 검체에 비해 유의하지 않지만 민감도가 더 높으므로 COVID-19 진단을 위한 real-time RT-PCR 검 사의 우선적인 검체로 권장된다. 그리고 자가 채취한 객담 검체도 비 및 구 인두 도말 검체와 아주 높은 일치도를 보였기에 COVID-19 진단을 위한 real-time RT-PCR 검사의 이차적인 대안 검체로 권장될 수 있다.
#코로나바이러스감염증-19 #객담 #비 인두 도말 #SARS CoV-2 #민감도 #역전사 중합효소연쇄반응

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Ministry of Health and Welfare / Coronavirus disease-19, Republic of Korea google schola Korean Society of Infectious Diseases / 2020 / Report on the Epidemiological Features of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in the Republic of Korea from January 19 to March 2, 2020 / Journal of Korean Medical Science 35(10):1~11 dbpia Wang W / 2020 / Detection of SARS-CoV-2in different types of clinical specimens / JAMA 323:1843~1844 google schola Zhu J / 2020 / Clinical characteristics of 3,062COVID-19 patients: a meta-analysis / J Med Virol 92:1902~1914 google schola He J / 2021 / Proportion of asymptomatic coronavirus disease 2019 : a systematic review and meta-analysis / J Med Virol 93:820~830 google schola

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