Nutritional Management of a Patient with a High-Output Stoma after Extensive Small Bowel Resection to Treat Crohn's Disease

이윤정; meera kweon; Misun Park

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이윤정 (Seoul National University Hospital) meera kweon (Seoul National University Hospital) Misun Park (Seoul National University Hospital)

저널정보: 한국임상영양학회 Clinical Nutrition Research Clinical Nutrition Research Vol.8 No.3

발행연도: 2019.1

수록면: 247 - 253 (7page)

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For patients with short bowel syndrome who undergo ileostomy, nutritional management is essential to prevent complications associated with a high-output stoma (HOS). We report a practical example of ostomic, medical nutrition therapy provided by an intensive nutritional support team (NST). A 42-year-old male with a history of Crohn's disease visited Seoul National University Hospital for treatment of mechanical ileus. He underwent loop ileostomy after extensive small bowel resection. As his remaining small bowel was only 160 cm in length, the stomal output was about 3,000 mL/day and his body weight fell from 52.4 to 40.3 kg. Given his clinical condition, continuous tube feeding for 24 h was used to promote adaptation of the remnant bowel. Thereafter, an oral diet was initiated and multiple, nutritional educational sessions were offered by dietitians. Constant infusion therapy was prescribed and included in the discharge plan. Two months after discharge, his body weight had increased to 46.6 kg and his hydration status was appropriately maintained. This case suggests that the critical features of medical nutritional therapy for ostomy management are frequent assessments of fluid balance, weight history, and laboratory data and after nutritional interventions.

#Ileostomy #Short bowel syndrome #Diet therapy #Nutrition therapy

참고문헌 (13)

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Baker ML / 2011 / Causes and management of a high-output stoma / Colorectal Dis 13:191~197

Nightingale J / 2006 / Guidelines for management of patients with a short bowel / Gut 55(Suppl 4):iv1~iv12

Mountford CG / 2014 / A practical approach to the management of high-output stoma / Frontline Gastroenterol 5:203~207

Arenas Villafranca JJ / 2015 / Protocol for the detection and nutritional management of high-output stomas / Nutr J 14:45

Wall EA / 2013 / An overview of short bowel syndrome management: adherence, adaptation, and practical recommendations / J Acad Nutr Diet 113:1200~1208

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이윤정

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논문수 2 이용수 10

meera kweon

소속기관 Seoul National University Hospital

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Misun Park

소속기관 Seoul National University Hospital

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