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이수연 (순천향대학교 의과대학 순천향대학교 서울병원 안과학교실) 최경식 (순천향대학교 의과대학 순천향대학교 서울병원 안과학교실) 이성진 (순천향대학교 의과대학 순천향대학교 서울병원 안과학교실) 선해정 (순천향대학교 의과대학 순천향대학교 서울병원 안과학교실)
저널정보
한국망막학회 Journal of Retina Journal of Retina Vol.7 No.2
발행연도
2022.11
수록면
82 - 88 (7page)

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목적: 열공망막박리 환자에서 주간 수술과 야간 응급 수술의 임상 결과를 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 2015년 11월부터 2020년 8월까지 열공망막박리로 수술하고 6개월 이상 추적 관찰한 304명 308안의 환자들을 후향적으로 비교하였다. 외상이나 포도막염 등의 합병증으로 발생하였거나 재발한 열공망막박리, 유리체절제술의 과거력이 있는 경우, 유리체 내 실리콘기름을 충전한 경우, 다른 망막 질환을 동반한 경우는 대상에서 제외하였다. 18시 이전에 절개가 시작된 152안은 주간 수술군(1군)으로, 18시 이후에 절개가 시작된 156안은 야간 수술군(2군)으로 분류하여 해부학적 성공률, 기능적 성공률, 수술 소요시간과 관련 합병증 등을 비교하였다. 결과: 수술 후 6개월째 1군 중 94.1%, 2군 중 87.8%에서 망막의 재유착이 유지되었고(p = 0.074), 술 후 6개월째 최대교정시력이0.5 이상으로 회복된 경우가 1군 중 67.8%, 2군 중 69.9%로 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다(p = 0.713). 수술 후 합병증으로는 안압 상승, 낭포황반부종, 홍채후유착, 망막앞막 등이 있었으며 두 군에서 유의한 차이는 없었다. 수술 소요시간은 1군에서 평균 112.5분, 2군에서 평균 133.3분으로 2군에서 더 길었다(p < 0.001). 결론: 야간에 시행한 응급 수술은 주간에 시행한 정규 수술과 비교하여 망막의 재유착률 및 시력 예후에 유의한 차이를 보이지 않았고진단 후 빠른 수술적 치료로 수술을 기다리는 동안 환자가 느끼는 불안과 불편을 줄여줄 수 있을 것으로 생각된다.

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