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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2021.12
- 수록면
- 147 - 151 (5page)
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연구계획: 증례 보고목적: 장기간 혈액투석 환자에서 요추 수술 후 척추경 부전 골절이 발생한 증례를 체험하여 이를 보고하고자 한다.
선행 연구문헌의 요약: 생역학 분석에서 척추경과 척추체 사이의 접합부는 취약한 부분 중 하나이다. 비정상적인 뼈 상태에서 부분 후궁 절제술을 시행하면 척추경 주위에 스트레스가 더 집중될 수 있다. 척추 수술 후 척추경 부전 골절에 대한 보고는 많지 않다.
대상 및 방법: 2명의 고령 환자에서 감압 부분 후궁 절제술 후 새로 발생한 통증으로 내원하였다. 통증은 움직임에 더 심해지고, 휴식을 취하면 회복되는양상이었다. 심한 통증을 일으킬 만한 외상의 병력은 없었다. 또한, 이전 수술중에 특별한 이벤트는 없었다. 단순 방사선 사진과 컴퓨터 단층 촬영에서, 이전 감압 추궁 절제술한 부위에서 척추경 부전 골절이 확인되었다.
결과: 2명의 환자 모두 추적 전산화 단층촬영 검사에서 척추경 부전골절 부위의 골유합을 보였다. 그리고 2명 모두 동통이 완화되었고 임상적으로 좋은결과를 보였다.
결론: 오랜 혈액 투석 병력이 있는 환자의 골질은 좋지 않을 수 있으므로 감압 추궁 절제술을 주의 깊게 시행해야 한다. 이런 환자들에게서 성공적인 척추수술 후에, 저명한 운동성 통증이 새로 발생한다면 척추경 주위 부전 골절의 가능성도 염두에 두어야 한다.
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참고문헌 (7)
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Saad Surur / 2018 / Spontaneous Atraumatic Bilateral Pedicle Insufficiency Fractures / Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques 45(6):717~720
João Pedro Jorge / 2019 / Adjacent Bi-level bilateral pedicle stress fractures after instrumented posterolateral lumbar fusion—a case report and review of the literature / European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology 29(5):1147~1151
Cyron B / 1978 / The fatigue strength of the lumbar neural arch in spondylolysis / The Journal of bone and joint surgery. British volume 60(2):234~238
Maruo K / 2015 / Unilateral pedicle stress fracture in a long-term hemodialysis patient with isthmic spondylolisthesis / Case Rep Orthop 2015:426940
Ha KY / 1976 / Bilateral pedicle stress fracture after instrumented posterolateral lumbar fusion: a case report / Spine (Phila Pa 1976) 28(8):E158~E160
João Pedro Jorge / 2019 / Adjacent Bi-level bilateral pedicle stress fractures after instrumented posterolateral lumbar fusion—a case report and review of the literature / European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology 29(5):1147~1151
Cyron B / 1978 / The fatigue strength of the lumbar neural arch in spondylolysis / The Journal of bone and joint surgery. British volume 60(2):234~238
Maruo K / 2015 / Unilateral pedicle stress fracture in a long-term hemodialysis patient with isthmic spondylolisthesis / Case Rep Orthop 2015:426940
Ha KY / 1976 / Bilateral pedicle stress fracture after instrumented posterolateral lumbar fusion: a case report / Spine (Phila Pa 1976) 28(8):E158~E160
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