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자료유형
학술저널
저자정보
김창수 (고신대학교) 권영호 (고신대학교) 정소학 (고신대학교) 백사무엘 (고신대학교 복음병원 정형외과학교실)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제23권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
207 - 215 (9page)

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연구 계획: 후향적 연구. 목적: 전이성 척추 종양 환자의 치료와 통증의 관리에 있어 고주파 열 용해술 후 척추 시멘트 충전술의 유용성과 안전성에 대하여 알아본다. 선행 연구문헌의 요약: 수술적 절제가 불가능한 전이성 척추 종양에서 고주파 열 용해술과 척추 시멘트 충전술의 병용 치료법은 종양의 괴사율을 높여 국소 재발을 줄이고 이차적인 추체의 안정효과를 얻을 수 있다. 대상 및 방법: 2007년 3월~2016년 4월까지 본원에서 치료한 전이성 척추 종양 환자를 대상으로, 시술을 시행한 26명과 방사선 치료를 시행한 26명에대하여 비교하였다. 두 군 간의 통증의 경감은 VAS (Visual analog scale)를, 생활능력의 수준은 RMQ (Roland Moris Questionnaire-korean version)을 이용하여 평가하였다. 결과: 통증 경감의 정도는 시술군의 술 전, 술 후 1주, 4주 및 12주의 VAS 점수는 7.45, 3.01, 3.78 그리고 2.97, 방사선 치료군은 7.04, 6.65, 5.87 그리고3.03로 술 후 4주 이전 통증의 경감에서 시술군이 방사선 치료군보다 통계학적으로 유의하게 나은 결과를 보였으나, 술 후 12주 추시 상 유의한 차이는없었다. RMQ 점수는 시술군에서 13.92에서 7.21로, 방사선 치료군에서 15.33에서 9.75로 두 군 모두에서 개선되었다. 척추체 후벽 피질골과 인접한 전이종양을 가진 2명에서 골 시멘트의 척추체 간 공간, 신경공과 신경관 내 누출로 수술적 치료를 시행하여 7.69%의 신경손상을 보였다. 결론: 고주파 열 용해술 후 척추 시멘트 충전술은 전이성 척추 종양 환자의 치료에서 초기 통증 경감에 효과적이며 즉각적인 추체 안정성을 얻을 수 있어일상적인 생활을 가능하게 한다. 그러나 전이성 척추 종양에서 골 시멘트 누출로 인한 신경 손상의 가능성이 있다.
#Radiofrequency ablation #Cement augmentation #Spinal metastases #Pain relief #Cement leakage

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Wise JJ / 1999 / Complication, survival rates, and risk factors of surgery for metastatic disease of the spine / Spine 24:1943~1951 google schola Jang JH / 2007 / Radiofrequency ablation therapy with vertebroplasty or kyphoplasty in metastatic spine tumor / J Korean Bone Joint Tumor Soc 13:1~6 google schola 장재호 / 2011 / 전이성 척추 종양에서 시행한 고주파 열 용해술 후 척추 성형술과 방사선 치료의 비교 / 대한정형외과학회지 46(2):122~129 dbpia Wright RL / 1963 / Malignant tumors in the spinal extradural space: results of surgical treatment / Ann Surg 157:227~231 google schola Chung CY / 1991 / Clinical analysis of metastatic bone tumor / J Korean Orthop Assoc 26:1855~1859 google schola

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